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医疗服务

注入希翼,守护新生——LISA技术在我院新生儿科首次应用

发布时间:2019年10月16日 17:07    文章来源:新生儿科    文章编辑:唐昱思    点击率:1

  “叮铃铃,叮铃铃……”,一阵急促的门铃声打破了新生儿科的宁静,刘宝宝因呻吟、气促伴发绀3小时被急送入我科,入科后大家马上予清理气道、吸氧、CPAP辅助通气等处理,患儿仍有呻吟、气促,科主任唐取华副主任医师马上组织全科室进行讨论,诊断为“新生儿呼吸窘迫综合征”。

  新生儿呼吸窘迫综合征又称为新生儿肺透明膜病,是新生儿科常见的危重症之一。该病是由于患儿肺泡细胞发育不成熟,肺泡表面活性物质(PS)缺乏所致,主要症状是生后不久出现呼吸窘迫,并呈进行性加重。本病治疗关键是补充肺表面活性物质,改善肺顺应性和通换气功能。以往惯例治疗,一般采用气管插管-注入肺表面活性物质-拔管(INSURE技术),即经气管插管,往肺泡内注入肺表面活性物质,虽然极大提高了早产儿的存活率,但同时也可导致患儿肺损伤等风险。  为了减少对患儿肺损伤,减少支气管肺发育不良(BPD)的发生,结合患儿目前情况,唐取华主任指示决定应用LISA新技术对患儿进行PS治疗。LISA技术是在CPAP下通过可视喉镜使用细的导管给予肺表面活性物质(PS)。在保证患儿持续无创通气的基础上,用细软的硅胶胃管替代气管导管,将胃管前端插入气管内再给予PS。相比经气管插管给药方式,LISA技术能减少肺损伤,从而减少BPD的风险。在唐取华主任的引导下,由余军军主治医师、吴前前护师成功通过LISA技术,顺利注入肺泡表面活性物质。肺表面活性物质使用约1小时后,呻吟消失、呼吸困难症状逐渐缓解,无创呼吸机的参数得以下调,生命体征逐渐平稳。

  LISA技术的开展,大大减少患儿的肺损伤,可减少患儿后续治疗的并发症,预示着我院新生儿科在抢救技术与能力上又有了新的突破。(总编 皮杨德 柳海鸣  监制 朱征宇 责编 邱双华)  

 
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